डॉक्टरों का कहना है कि आपका दिल आपकी सोच से ज़्यादा बूढ़ा हो सकता है। उन्होंने चेतावनी दी है कि भारत में मोटापा बढ़ने के साथ, कई लोगों की 'कार्डियक एज' उनकी असल उम्र से काफी ज़्यादा हो सकती है, जिससे उम्मीद से कहीं पहले दिल की बीमारियों का खतरा बढ़...
नई दिल्ली: डॉक्टरों का कहना है कि आपका दिल आपकी सोच से ज़्यादा बूढ़ा हो सकता है। उन्होंने चेतावनी दी है कि भारत में मोटापा बढ़ने के साथ, कई लोगों की 'कार्डियक एज' उनकी असल उम्र से काफी ज़्यादा हो सकती है, जिससे उम्मीद से कहीं पहले दिल की बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। यह चिंता नेशनल फैमिली हेल्थ सर्वे-6 (NFHS-6) के नतीजों के बाद सामने आई है, जिसमें भारतीय वयस्कों में मोटापे में तेज़ी से बढ़ोतरी देखी गई।
सर्वे में पाया गया कि 2023-24 में 15-49 साल की उम्र की 30.7 प्रतिशत महिलाएं अधिक वज़न वाली या मोटापे से ग्रस्त थीं, जबकि NFHS-5 (2019-21) में यह आंकड़ा 24 प्रतिशत था। वहीं, पुरुषों में यह अनुपात 22.9 प्रतिशत से बढ़कर 27.3 प्रतिशत हो गया।
विशेषज्ञों का कहना है कि इस ट्रेंड के साथ-साथ डायबिटीज और हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) बढ़ने से दिल की बीमारियों का बोझ और बढ़ सकता है। AIIMS, दिल्ली में कार्डियोलॉजी के प्रोफेसर डॉ. नितिश नाइक ने कहा कि कार्डियक एज का इस्तेमाल अब दिल की बीमारियों के खतरे को ऐसे तरीके से समझाने के लिए किया जा रहा है जिसे लोग आसानी से समझ सकें।
डॉ. नाइक ने कहा, "कार्डियक एज ज़रूरी नहीं कि किसी व्यक्ति की असल उम्र (क्रोनोलॉजिकल एज) के बराबर ही हो। यह अलग-अलग जोखिम कारकों के आधार पर कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम (दिल और रक्त वाहिकाओं का तंत्र) कितना स्वस्थ या अस्वस्थ है, इसका आकलन है।" उन्होंने कहा कि मोटापे, डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर और सुस्त जीवनशैली वाले 35 साल के व्यक्ति का कार्डियोवैस्कुलर रिस्क प्रोफाइल काफी ज़्यादा उम्र वाले व्यक्ति जैसा हो सकता है।
भारत सहित पूरी दुनिया में एक बड़ी समस्या
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, अधिक वज़न और मोटापा गैर-संचारी रोगों (non-communicable Diseases) के लिए प्रमुख जोखिम कारकों में से हैं, जिनमें दिल की बीमारी और स्ट्रोक शामिल हैं, जो दुनिया भर में मौत के प्रमुख कारण बने हुए हैं। इंस्टिट्यूट ऑफ़ हार्ट, लंग्स डिज़ीज़ेज़ रिसर्च सेंटर के चेयरमैन और AI-आधारित हेल्थकेयर टेक्नोलॉजी प्लेटफॉर्म 'iLive कनेक्ट' के संस्थापक डॉ. राहुल चंदोला ने कहा कि मोटापा कार्डियोवैस्कुलर हेल्थ का मुख्य कारक है और यह भारत सहित पूरी दुनिया में एक बड़ी समस्या है। उन्होंने कहा कि सुस्त जीवनशैली, ऑफिस में घंटों बैठे रहना, अस्वस्थ भोजन का सेवन और तनाव मोटापे को बढ़ावा देते हैं। कार्डियक एज (दिल की उम्र) के बारे में बताते हुए, कार्डियोवैस्कुलर सर्जन डॉ. चंदोला ने कहा कि यह दिल और रक्त वाहिकाओं की बायोलॉजिकल सेहत का पैमाना है। यह किसी व्यक्ति की उम्र (कितने साल वह जिया है) के बजाय अंग की शारीरिक स्थिति को दिखाता है।
दिल युवा हो सकता अगर कार्डियोवैस्कुलर स्थिति अच्छी हो
उन्होंने कहा कि 70 या 80 साल के व्यक्ति का दिल बहुत युवा हो सकता है अगर उसकी कार्डियोवैस्कुलर स्थिति अच्छी हो। इसी तरह, कम उम्र के व्यक्ति की कार्डियक एज ज़्यादा हो सकती है अगर उसमें कई जोखिम कारक मौजूद हों। उन्होंने आगे कहा कि कार्डियक एज का पता ब्लड प्रेशर, हार्ट रेट, ECG रिपोर्ट, हार्ट-रेट वेरिएबिलिटी, ब्लड शुगर कंट्रोल, एक्सरसाइज़ का स्तर और कुल कार्डियोवैस्कुलर फिटनेस जैसे कारकों से चलता है। उन्होंने कहा कि टेक्नोलॉजी और AI में हुई तरक्की से कार्डियक एज का सटीक अनुमान लगाना संभव हो गया है। उन्होंने कहा, "iLive जैसे प्लेटफॉर्म कई शारीरिक पैमानों का विश्लेषण कर सकते हैं और किसी व्यक्ति की कार्डियक एज का अनुमान लगा सकते हैं।"
डॉ. चंदोला के अनुसार, यह प्लेटफॉर्म कई तरह के डेटा (जैसे सेंसर और रिस्टबैंड से इकट्ठा किया गया डेटा) का इस्तेमाल करके समय के साथ शारीरिक पैमानों को रियल-टाइम में ट्रैक करता है। इस जानकारी का AI का इस्तेमाल करके विश्लेषण किया जाता है और व्यक्ति की कार्डियक एज का पता लगाया जाता है। डॉ. नाइक ने कहा कि कई भारतीय इस बात से अनजान हैं कि दिल और रक्त वाहिकाओं को नुकसान अक्सर लक्षण दिखने से कई साल पहले ही शुरू हो जाता है।
उन्होंने कहा, "लोग अक्सर सिर्फ़ शरीर के वज़न पर ध्यान देते हैं, लेकिन मेटाबोलिक सेहत भी उतनी ही ज़रूरी है। मोटापा चुपचाप रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, इंसुलिन रेजिस्टेंस बढ़ा सकता है और ब्लड प्रेशर बढ़ा सकता है। जब तक लक्षण दिखाई देते हैं, तब तक दिल और रक्त वाहिकाओं को काफ़ी नुकसान हो चुका होता है।"
डॉक्टरों का कहना है कि मोटापा कई बायोलॉजिकल प्रक्रियाओं के ज़रिए दिल की उम्र बढ़ने की रफ़्तार को तेज़ करता है। VMMC और सफदरजंग अस्पताल में कार्डियोलॉजी विभाग के प्रमुख डॉ. एच.एस. इस्सर ने कहा कि शरीर में ज़्यादा फ़ैट, खासकर पेट के आसपास, क्रोनिक सूजन (inflammation) को बढ़ावा देता है, ब्लड प्रेशर बढ़ाता है, कोलेस्ट्रॉल का स्तर खराब करता है और इंसुलिन रेजिस्टेंस को बढ़ावा देता है। ये सभी चीज़ें रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं और दिल पर ज़्यादा काम का बोझ डालती हैं।
उन्होंने कहा कि मोटापा शायद ही कभी अकेले होता है। उन्होंने कहा, "मोटापा कई मेटाबोलिक विकारों से गहराई से जुड़ा है, जिनमें डायबिटीज़, हाइपरटेंशन और असामान्य लिपिड स्तर शामिल हैं। ये सभी स्थितियां मिलकर कोरोनरी आर्टरी डिज़ीज़, हार्ट फेलियर और स्ट्रोक का जोखिम काफ़ी बढ़ा देती हैं। इसलिए, NFHS-6 में मोटापे में बढ़ोतरी एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता का विषय है।"
डॉ. इस्सर ने कहा कि पेट का मोटापा (Abdominal obesity) खास तौर पर खतरनाक होता है क्योंकि यह महत्वपूर्ण अंगों को घेर लेता है और मेटाबोलिक गड़बड़ी का कारण बनता है। उन्होंने विस्तार से बताया, "बहुत से लोग सिर्फ़ शरीर के वज़न पर ध्यान देते हैं, लेकिन कमर का घेरा और विसरल फ़ैट (अंदरूनी अंगों के आस-पास जमा चर्बी) भी उतने ही ज़रूरी हैं। हो सकता है कि कोई व्यक्ति देखने में बहुत ज़्यादा मोटा न लगे, फिर भी उसके पेट के हिस्से में ज़रूरत से ज़्यादा चर्बी जमा हो, जिससे दिल की बीमारियों का ख़तरा बढ़ जाता है। यही एक वजह है कि भारतीयों में कम उम्र में ही दिल की बीमारियाँ देखने को मिल रही हैं।"
कम उम्र में ही डायबिटीज़ और हार्ट अटैक का खतरा
सीताराम भरतिया इंस्टीट्यूट ऑफ़ साइंस एंड रिसर्च में मेडिसिन विभाग के प्रमुख डॉ. अनिल गुर्टू ने कहा, "कैलेंडर के हिसाब से हमारी उम्र कुछ और हो सकती है, लेकिन दिल की उम्र कुछ और। यानी, कैलेंडर के हिसाब से हम भले ही 40 साल के हों, लेकिन हमारा दिल 60 साल का हो सकता है।" उन्होंने कहा कि दक्षिण एशिया में विसरल ओबेसिटी (अंदरूनी अंगों के आसपास जमा चर्बी) की खामोश महामारी फैलने के साथ ही, 'जवान-बूढ़े' और 'पतले-मोटे' होने का यह अजीब विरोधाभास आम होता जा रहा है।
डॉ. गुर्टू ने कहा, "इस स्थिति की खास बात यह है कि पश्चिमी आबादी के उलट, भारतीय लोगों में मोटापा बहुत अलग तरह से दिखता है -- कम वज़न होने पर भी कार्डियो-मेटाबोलिक बीमारियां जल्दी हो जाती हैं, जिससे तीस साल की कम उम्र में ही डायबिटीज़ और हार्ट अटैक का खतरा बढ़ जाता है।" कुल मिलाकर, बाहर से पतला दिखने वाला शरीर अक्सर लिवर, पैंक्रियास और रक्त वाहिकाओं जैसे अंदरूनी अंगों के चारों ओर जमा मोटी विसरल फैट (अंदरूनी चर्बी) को छिपाए रखता है।
8 घंटे की नींद लेना जरूरी
त्वचा के नीचे जमा फैट के उलट, अंगों के आसपास जमा फैट की यह परत एक बड़े एंडोक्राइन अंग की तरह काम करती है। यह लगातार सूजन और इंसुलिन रेजिस्टेंस के संकेत पैदा करती रहती है, जो धीरे-धीरे रक्त वाहिकाओं, दिल और पैंक्रियास को नुकसान पहुंचाकर उन्हें सख्त बना देते हैं, जिससे कम उम्र में ही हार्ट अटैक और डायबिटीज़ का खतरा बढ़ जाता है। "हालांकि, अच्छी खबर यह है कि इस विरोधाभास को पूरी तरह रोका जा सकता है, और सही तरीके से शारीरिक व्यायाम, हेल्दी खान-पान (खासकर अल्ट्रा-प्रोसेस्ड फूड और कार्बोनेटेड ड्रिंक्स से परहेज) और 7-8 घंटे की नींद लेकर इसे ठीक भी किया जा सकता है।
डॉ. इस्सर ने आगे कहा, "उम्मीद जगाने वाली बात यह है कि वज़न पर काबू रखकर, नियमित शारीरिक गतिविधि, हेल्दी डाइट, धूम्रपान छोड़ने और जोखिम वाले कारकों का समय पर इलाज करके दिल की उम्र को बेहतर बनाया जा सकता है। आज मोटापे को रोकना भविष्य में एक युवा और स्वस्थ दिल पाने की दिशा में उठाया गया कदम है।"